Les plans de santé pour particuliers offrent
plusieurs niveaux de couverture.
Le premier niveau de couverture disponible au sein d'un plan santé individuel est l'hospitalisation, qui couvre généralement les frais médicaux lorsque vous êtes hospitalisé.
Cela comprend le coût de l'hôpitalisation et egalement le cout engendre par la chambre d'hôpital.
La couverture Hospitalistion comprend generalement le
coût des médicaments,
les examens médicaux dont vous avez besoin (radiographies, IRM, la tomodensitométrie, test en laboratoire...) ainsi que les
médicaments prescrits.
La chirurgie est normalement couverte par les prestations d'hospitalisation, qu'il s'agissent de la chirurgie en milieu hospitalier ou ambulatoire.
Les plans d'assurance santé individuels couvrent egalement les frais ambulatoires. Les frais ambulatoires comprennent généralement le coût de la consultation d'un médecin généraliste ou d'un spécialiste.
Les médicaments prescrits sont egalement generalement couverts. La couverture ambulatoire pour les particuliers comprend egalement les analyses médicales (rayons X, IRM, CT Scans, tests de laboratoire ...). Certaines médecines complémentaires, telles que les services d'un chiropraticien, l'acupuncture, l'homéopathie, le traitement psychiatrique peuvent être offertes comme options à votre plan d'assurance médicale individuelle.
La couverture maternité est souvent optionnelle et disponibles dans le cadre de votre plan médical individuel. Les prestations de maternité comportent généralement des périodes d'attente. La periode d'attente se situe generalement entre 10 et 12 mois. Votre plan d'assurance santé individuel peut egalement couvrir les tests prénataux, les complications survenant pendant l'accouchement ou les tests de diagnostic. Les examens après l'accouchement peuvent être couverts, ainsi que le nouveau-né.
Les soins dentaires peuvent appartenir soit à la catégorie «soins dentaires de routine » soit à celle des «traitements dentaires majeurs». En fonction de votre plan d'assurance santé individuelle, la couverture peut inclure les deux types de couverture dentaire. Les soins dentaires telles que la parodontie ou l'orthodontie font habituellement partie des « traitements dentaire majeurs».
Votre plan de la santé individuelle et familiale pourrait comporter une période d'attente pour les traitements dentaires majeurs.